Cela fait maintenant près d’un mois qu’Infos Locales au Japon a lancé son enquête sur l’accès aux soins médicaux au Japon.
Au moment du lancement, des lecteurs sur les réseaux sociaux ont posé de très bonnes questions. Infos Locales au Japon propose donc d’y répondre ici.
Pour répondre à l’enquête (ou, si vous avez perdu le lien) cliquer ici. Elle restera en ligne jusqu’au 21 mai 2025, et Infos Locales au Japon recommande d’y participer.
Ce questionnaire est-il une initiative politique ?
Non. Infos Locales au Japon est apolitique. On peut lire la déclaration de mission d’Infos Locales au Japon dans ce document : À propos / Contact – Infos Locales au Japon.
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Cette enquête concerne-t-elle aussi les touristes ?
Oui. Elle concerne tout le monde.
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Cette enquête concerne-t-elle aussi les Japonais ?
Oui, si ces Japonais font partie de votre famille. À terme, si Infos Locales au Japon décide d’élargir le champ de l’enquête, cela pourrait concerner tous les Japonais également.
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Cette enquête concerne-t-elle aussi les autres nationalités et pas seulement les Français ?
Oui, les autres nationalités peuvent aussi répondre. Ici, nous nous concentrons sur l’accès aux soins médicaux pour les étrangers.
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Puis-je répondre si cela m’est arrivé il y a 4 ans ?
Oui. Tous les retours d’expérience sont importants. Vous pouvez répondre si le refus d’accès aux soins de santé a eu lieu à n’importe quel moment depuis 2021.
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Puis-je répondre s’il s’agissait d’une clinique privée et que la situation n’exigeait pas de prise en charge urgente ?
Oui. On peut répondre même s’il s’agissait d’une clinique privée et qu’il ne s’agissait pas d’une urgence.
En cas d’urgence, la loi prévoit que les établissements médicaux ne doivent pas refuser le patient. Dans la pratique, certains les refusent. Il est à noter que la plupart des refus ne concernent pas les urgences médicales. Donc, répondez quelle que soit la situation. Toute information peut aider.
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Puis-je répondre si je n’ai jamais eu de problème ?
Oui. Mais le nombre de questions sera très limité.
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Puis-je répondre si j’ai déjà quitté le Japon ?
Oui. Votre expérience nous intéresse. D’autant plus que cela peut avoir influencé votre décision de quitter le Japon !
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Puis-je répondre plusieurs fois ?
Oui, chacune de vos expériences nous intéresse. Remplissez le questionnaire autant de fois que vous avez d’expériences à partager.
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Je ne souhaite pas fournir d’informations personnelles, mais j’aimerais répondre.
Vous le pouvez. Infos Locales au Japon ne pose aucune information relative à un dossier médical. Aucune question ne porte sur le nom d’une maladie. Il n’y a aucune question concernant les visas, le lieu de résidence ou les caractéristiques personnelles du patient.
Les seules informations personnelles posées sont les suivantes :
- L’adresse de courriel.
On peut masquer son adresse en utilisant la fonction « masquer mon adresse de courriel » de son iPhone / antivirus, ou en créant une adresse spécifique pour répondre au questionnaire.
Ces données ne seront jamais transmises (sauf s’il faut se conformer aux obligations légales, si cela devenait nécessaire) ou vendues.
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Pouvez-vous donner des exemples de refus d’accès aux soins ?
Les refus d’accès aux soins médicaux peuvent prendre plusieurs formes. Selon les cas déjà signalés à Infos Locales au Japon, il y a par exemple :
- Des refus de prise en charge en urgence, y compris d’enfants.
- Exemple assez fréquent : un ou une épouse japonaise ne pouvant pas tenir debout et ayant besoin de soins d’urgence. Le patient était accompagné de son épouse étrangère. Un premier établissement médical a refusé de faire les examens. Le couple a été renvoyé vers un autre établissement qui a renvoyé vers un troisième, voire un quatrième établissement. Après diagnostic, on a découvert que le patient souffrait de cancer, ou d’une maladie qui pourrait être fatale. Ces cas de figure arrivent aussi avec un patient étranger et un conjoint japonais.
- Des femmes enceintes refusées dans des établissements médicaux et obligées de se rendre dans une autre préfecture pour accoucher.
- Une personne malade qui essaie de prendre rendez-vous pour se faire soigner dans une clinique ou un hôpital. L’accueil refuse le rendez-vous.
- Un employé d’une société étrangère qui doit faire une visite médicale de routine et qui ne trouve pas d’établissement médical acceptant de le faire, malgré l’aide d’associations locales d’aide aux étrangers.
- Des établissements médicaux qui acceptent de faire les examens, mais qui refusent de traiter le patient.
- Plusieurs cas de patients que le médecin a refusé d’examiner et a ordonné de sortir (non sans lui faire payer le prix de la consultation) ou l’a envoyé dans un établissement psychiatrique.
La liste est longue, et Infos Locales au Japon cherche aussi à recenser la proportion des cas les plus fréquents. Chaque réponse et chaque cas de figure permettra de réfléchir à la façon dont nous pourrions aborder ces problèmes.
Votre coopération est vraiment très appréciée.
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Cette enquête est-elle sérieuse ?
Cette enquête et tout le travail concernant l’accès aux soins pour les étrangers part d’une initiative d’Infos Locales au Japon. Il s’agit d’un long trajet entamé il y a plus de dix ans.
Toutefois, Infos Locales au Japon ne travaille pas seule sur ce sujet. Pour composer cette enquête, il a fallu recenser et analyser les nombreux cas de figure des refus d’accès aux soins au Japon. Il a également fallu vérifier les politiques nationales et internationales concernant
- les outils mis en œuvre ou prévus pour gérer l’accès aux soins médicaux,
- les droits des patients.
Cette étude fait partie d’un travail entamé depuis plus de dix ans.
Pour cette enquête précise, Infos Locales au Japon a consulté, demandé l’opinion et/ou travaillé avec les personnes et entités suivantes :
- le ministère japonais de la Santé, du Travail et des Affaires sociales,
- le consulat et le consulat général de France au Japon,
- les conseillers des Français de l’étranger au Japon,
- des avocats spécialisés dans les problèmes médicaux et le droit des patients au Japon.
Chaque question a fait l’objet de discussions. Et, pour chaque étape, Infos Locales au Japon souhaite limiter et protéger les informations personnelles recueillies. C’est pourquoi Infos Locales au Japon a consulté et travaillé avec des avocats qui ont également réfléchi sur le meilleur moyen pour que les données recueillies restent fiables malgré le peu d’informations personnelles disponibles.
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Pensez-vous qu’une enquête sur Google Forms est vraiment sérieuse ?
Infos Locales au Japon a un budget limité et surtout, essaie d’utiliser des outils que tout le monde sait utiliser. Après avoir testé plusieurs outils, Google semble le meilleur outil dans la situation présente. De plus, la plupart des outils autres que Google Forms utilisent l’adresse IP ou MAC de la personne qui a répondu. Cela donne beaucoup plus d’informations qu’une adresse de courriel saisie sur Google Forms.
Infos Locales au Japon comprend que certains sont « allergiques à tout ce qui vient de Google ». Mais, on peut en dire autant pour ceux qui sont « allergiques à tout ce qui vient de Microsoft », etc. Aucune solution n’est parfaite, alors qu’Infos Locales au Japon a besoin de lancer cette enquête, et c’est l’outil choisi.
Les personnes inquiètes et qui souhaitent répondre peuvent le faire en se créant une adresse personnelle de courriel à cet effet, si elles ont peur qu’on les identifie.
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Pourquoi faire cette enquête maintenant ?
Le gouvernement japonais a prévu et a commencé à appliquer plusieurs initiatives pour faciliter l’accès aux soins médicaux des étrangers :
- une loi qui punit sévèrement les mauvais payeurs, rassurant ainsi les médecins japonais qui craignent d’accepter des patients qui risquent de ne pas payer.
- un système de certification d’interprètes médicaux. L’État recrute actuellement.
- un système de coordinateurs des soins dans chaque hôpital. Ce système n’est pas encore opérationnel.
Cependant, aucun de ces systèmes ne tient compte des autres raisons de refus les plus fréquentes dans notre communauté.
Les établissements médicaux refusent les patients en supposant que d’autres établissements les accueilleront. Cela n’est pas toujours le cas. Et, les conséquences sont parfois très graves. Le gouvernement japonais peut en être conscient, mais les associations médicales et les médecins n’ont pas cette vision de la situation.
Dans d’autres cas, des patients qui ne peuvent pas trouver de spécialiste pouvant les prendre en charge près de chez eux sont examinés par des médecins qui les acceptent, mais qui ne sont pas suffisamment formés. Leurs médecins essaient de trouver un spécialiste qui prend les étrangers en charge, mais n’en trouvent pas. Dans certains cas, cela peut mettre la vie en danger, ou induire des erreurs médicales. Certains patients se voient contraints de quitter le Japon, ce qui est visiblement un problème.
Cette enquête devrait permettre de mieux montrer les enjeux auxquels nous faisons face, et motiver à mieux faire. Elle aidera aussi les professionnels et le gouvernement, qui cherchent des solutions pour les étrangers, à proposer de nouvelles formes de soutien et d’accès aux soins médicaux.
Votre témoignage peut aider à cerner les points qui méritent une amélioration.
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J’ai demandé à échanger avec vous sur ma situation. Quand me contacterez-vous ?
Infos Locales au Japon contactera les personnes qui ont besoin de parler de leurs difficultés avec le système médical après la fermeture du questionnaire. Comme Infos Locales au Japon n’est pas médecin, il ne sera pas question de fournir des conseils médicaux.
Un des objectifs du suivi, c’est de s’assurer qu’il y a une prise en charge, et que vous ne serez pas seul(e) si vous avez un traitement lourd qui a besoin d’un soutien communautaire également.
Pour en savoir plus, lire les explications sur l’enquête et ses objectifs : Participez à l’enquête sur les refus d’accès aux soins médicaux au Japon.