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Enfants : vaccins de routine et vaccins optionnels
La Société japonaise des pédiatres explique la différence entre les vaccins de routine et les vaccins à caractère optionnel pour les enfants qui se trouvent au Japon. Elle décrit les différences en matière de réglementation, de coûts, de risques, etc.
Il est à noter que la vaccination de routine est en principe gratuite pour les enfants qui vivent au Japon. Néanmoins, dans le cas des enfants d’expatriés dont la caisse d’assurance se trouve à l’étranger, il faudra peut-être discuter avec la mairie et avec sa caisse étrangère, pour savoir comment les coûts seront pris en charge.
Note : Au Japon, selon la loi japonaise, la population a un devoir de s’efforcer de faire les vaccinations de routine. Le sujet est sensible, mais il convient de se souvenir que le choix est individuel. Cela signifie que ceux qui ne font pas vacciner ne seront pas sanctionnés, mais que le gouvernement japonais et les associations médicales recommandent très fortement de les faire. Infos Locales au Japon propose ici la traduction de documents officiels, pour mieux prendre une décision. Il convient aussi d’en parler avec un médecin et/ou le pédiatre des enfants.
Source : VIS_A-02teikiseishu_20240401.pdf
« Informations Iwakuchin à connaître », par la Société Japonaise de Pédiatrie.
Vaccins de routine et vaccins optionnels
Fiche : A-02. Les différences et le niveau d’importance
des vaccinations de routine et des vaccins optionnels.
Qu’est-ce qu’un vaccin de routine ?
Les vaccins de routine sont des vaccins inscrits dans la loi qui fixe les règles sur la vaccination préventive, connue sous le nom de « loi sur l’immunisation ».
Actuellement, l’État a approuvé 14 vaccins de routine pour les enfants. Le coût de la vaccination est en principe à la charge de la personne qui se fait injecter le vaccin.
Le coût de ces vaccins est en principe couvert par les gouvernements locaux. Il est donc possible de se faire vacciner gratuitement.
La liste des vaccins que les enfants peuvent recevoir au titre de la vaccination de routine se trouve dans le Tableau 1.
Qu’est-ce qu’un vaccin optionnel ?
Les vaccins optionnels sont des vaccins que l’État (japonais) autorise, mais qui ne figurent pas dans la « loi sur l’immunisation ».
Il convient de noter qu’une partie des gouvernements locaux couvrent partiellement ou totalement ces frais. Il convient donc de se renseigner auprès des autorités locales du lieu de résidence.
Actuellement, la Société Japonaise de Pédiatrie sépare en deux catégories les vaccins optionnels que l’on peut injecter aux enfants : ceux avec un calendrier recommandé et ceux sans calendrier. Ils se trouvent dans le Tableau 1.
Tableau 1. Liste des vaccinations de routine et des vaccins optionnels pour les enfants.
| Vaccins de routine | Vaccins optionnels | |
|---|---|---|
| Compris dans le calendrier des vaccinations recommandé par la Société Japonaise de Pédiatrie | ● Vaccin anti-Hib ヒブワクチン *** ● Vaccin conjugué contre le pneumocoque 肺炎球菌結合型ワクチン ● Vaccin contre l’hépatite B B 型肝炎ワクチン ● Vaccin contre le rotavirus ロタウイルスワクチン ● Vaccin pentavalent 五種混合ワクチン ● Vaccin combiné tétravalent 四種混合ワクチン*** ● Vaccin combiné trivalent 三種混合ワクチン *** ● Vaccin inactivé antipoliomyélitique 不活化ポリオワクチン *** ● BCG ● Vaccin combiné contre la rougeole et la rubéole (MR) 麻疹・風疹混合（MR）ワクチン (Vaccin contre la rougeole, vaccin contre la rubéole) ● Vaccin contre la varicelle 水痘ワクチン ● Vaccin contre l’encéphalite du Japon 日本脳炎ワクチン ● Vaccin combiné bivalent 二種混合ワクチン ● Vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) ヒトパピローマウイルスワクチン | ● Vaccin contre les oreillons おたふくかぜワクチン ● Vaccin contre la grippe インフルエンザワクチン ● Vaccins contre la COVID-19 新型コロナワクチン |
| Non compris dans le calendrier des vaccinations recommandé par la Société Japonaise de Pédiatrie | ● Vaccin contre l’hépatite A A 型肝炎ワクチン * ● Vaccin antiméningococcique 髄膜炎菌ワクチン * ● Vaccin pneumococcique polyosidique 23-valent 23 価肺炎球菌多糖体ワクチン ** ● Vaccin contre la fièvre jaune * 黄熱ワクチン * (Vaccination en cas de risques) ● Vaccin contre la rage 狂犬病ワクチン * ● Anatoxine tétanique 破傷風トキソイド |
＊＊： Inoculation des patients ayant subi une ablation de la rate, immunodéprimés, etc.
＊＊＊： Le vaccin combiné pentavalent contient le vaccin combiné tétravalent et le vaccin anti-Hib
Le vaccin combiné tétravalent contient le vaccin combiné trivalent et le vaccin inactivé antipoliomyélitique.
Quelles sont les différences entre la vaccination de routine et la vaccination optionnelle ?
Il n’y a en principe aucune différence entre un vaccin de routine et un vaccin optionnel.
La différence entre les deux n’est qu’institutionnelle et les deux vaccins sont aussi importants. Il convient néanmoins de noter que dans le cas rare d’effets indésirables, le montant des indemnisations varie.
Le Tableau 2 compare les deux types de vaccins.
Tableau 2 : Différences entre les vaccins de routine et les vaccins optionnels
| Vaccins de routine | Vaccins optionnels | |
|---|---|---|
| Inscrit dans la loi sur l’immunisation | Oui | Non |
| Coût pour la personne vaccinée | En principe, non | Oui. Une partie des régions couvre partiellement ou complètement le coût |
| En cas d’effets secondaires | Gestion conforme à la loi sur l’immunisation. | Gestion dans le cadre du système d’indemnisation en cas d’effets indésirables de produits pharmaceutiques, régi par l’Agence des produits pharmaceutiques et des dispositifs médicaux (PMDA) |
Dois-je payer s’il devient nécessaire de recevoir un vaccin optionnel ?
C’est nécessaire. Les vaccins optionnels dont l’efficacité et la sécurité sont bien établies.
Vérifier le document « ワクチンで予防できる病気について » de chaque vaccin. Le coût des vaccins optionnels est à la charge des patients. Ils sont toutefois aussi importants que les vaccins de routine.
Par conséquent, même si l’on doit effectivement débourser ces frais temporairement, il faut se souvenir qu’un enfant a une longue vie devant lui. Il est donc essentiel de lui administrer aussi les vaccins optionnels pour éviter qu’il n’attrape des maladies évitables par la vaccination ou que, s’il contracte une de ces maladies, ses symptômes soient moins importants.
Un vaccin optionnel pourrait-il devenir vaccin de routine à l’avenir ?
Cela arrive. Actuellement, manquant d’informations sur la sécurité et l’efficacité, etc. au Japon, les vaccins optionnels ne font effectivement pas partie des vaccins de routine.
Lorsque les données deviennent suffisantes, ces vaccins peuvent rentrer dans la catégorie des vaccins de routine.
Cependant, pendant qu’on les attend, il se peut qu’un enfant attrape une maladie que l’on pourrait prévenir par un de ces vaccins. C’est pourquoi il est important de veiller à l’administrer dès qu’il est possible de le faire.
Est-il nécessaire de vacciner un enfant si le vaccin optionnel ne figure pas sur le calendrier recommandé par la Société Japonaise de Pédiatrie ?
Une partie des vaccins optionnels que l’on peut inoculer à des enfants ne figure pas sur le calendrier des vaccinations préventives recommandé par la Société Japonaise de Pédiatrie.
Par exemple, c’est le cas du vaccin contre l’hépatite A, du vaccin pneumoncoccique, du vaccin contre la rage et du vaccin contre la fièvre jaune (voir le tableau 1). Pour ces vaccins, il faut évaluer si la vaccination est nécessaire, après avoir réfléchi aux risques liés aux maladies évitables par la vaccination.
Pour la vaccination proprement dite, voir la fiche « B-09. Vaccins nécessaires pour partir à l’étranger » (海外に行時に必要なワクチンB-09) ou consulter le médecin de l’enfant.
Publication de la Société Japonaise de Pédiatrie. Créée en avril 2024. Ver 3.
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